A saúde bucal como fator fundamental à saúde geral do idoso

Propiciar um envelhecimento saudável à toda a população é objetivo dos Gerontólogos e neste propósito também se destacam os Odontogeriatras. 01/01/2011 - por Thaís de Oliveira Rezende* e Fernando Luiz B. Montenegro** na categoria 'Odontogeriatria'

Saúde bucal na terceira idade consiste na manutenção dos dentes saudáveis sob aspectos biológicos; devolver a habilidade para bem mastigar; melhorar a sensibilidade gustativa; ajudar numa fonação adequada e uma estética que ajude na reinserção social e assim proporcionando bem estar e qualidade de vida.

Nos últimos anos, a maior consciência preventiva dos pacientes e dos profissionais foi uma contribuição essencial para a preservação dos dentes naturais e conseqüentemente a demanda por tratamentos odontológicos mais complexos foi aumentada e os índices de edentulismo reduziram. Não se pode mais conceber a idéia de que perder dentes é inerente ao Envelhecimento.

As extrações dentais acontecem pelo acúmulo de placa bacteriana e formação de cálculos dentais que são as principais agentes causadores da doença periodontal que associada à higiene oral deficiente e limitações físicas, são os maiores responsáveis pela indicação de remoção dos elementos dentários.

Somam-se a estes fatores a privação de orientações educacionais e à atividades preventivas para estes indivíduos e fatores culturais como a falta de consciência da importância da higiene oral na manutenção da saúde bucal e por conseguinte da saúde geral,já que é impossível dissociar a interdependência entre ambas.

As perdas de alguns dentes e o uso de próteses inadequadas diminuem a eficiência mastigatória em 50 a 85% e ocasionam um menor consumo de nutrientes essenciais levando à alterações nutricionais e assim , estes pacientes deixam de consumir sobretudo alimentos ricos em fibras, proteínas e vitaminas,muitos essenciais para sua boa recuperação orgânica. O processo digestivo se inicia na cavidade oral e a formação do bolo alimentar nestes indivíduos é inadequada, sobrecarregando inclusive o trânsito estomacal posterior, trazendo graves prejuízos a este órgão com não absorção adequada dos bons nutrientes da dieta dos idosos.

A microbiota oral, aumentada em volume pelos problemas gengivais, por exemplo, pode causar diversas moléstias sistêmicas promovendo depósitos de colônias bacterianas em outros tecidos humanos e bactérias como Streptococcus viridans e Staphylococcus aureus estão relacionadas à endocardite infecciosa cujos ricos podem ser minimizados com a eliminação dos focos infecciosos da cavidade oral.

A aspiração de conteúdos infectados orais como a saliva e de bactérias patogênicas gram-negativas podem atingir o trato respiratório inferior e agravar quadros de pneumonia, doença de grande importância clínica para pacientes geriátricos.

Pacientes idosos com entubação naso-gástrica tem uma significante prevalência de colonização da orofaringe por patógenos e alterações do fluxo salivar, sendo relatados como riscos para a pneumonia aspirativa. É necessário para estes pacientes a mais perfeita revisão dos procedimentos de higiene oral existentes.

Estudos confirmam a tese de que as dentaduras podem ser consideradas uma importante reserva de microorganismos que colonizam a faringe. Por isso, é importante controlar, com bastante cuidado, a placa bacteriana nas dentaduras para prevenir a ocorrência de pneumonia. Pacientes portadores de próteses totais e removíveis podem apresentar ainda a chamada estomatite protética, com a qual associa-se Candida albicans determinando a chamada candidíase eritematosa, esta condição torna-se ainda mais relevante quando o paciente está sendo submetido à terapia com antibióticos, imunosupressores e terapias anti-cancerígenas.

O cuidado aos idosos deve ser diferenciado, idealizando modelos de atenção multidimensional com características peculiares pela presença de múltiplas enfermidades que determinam limitações funcionais e psicossociais.

A longevidade, com qualidade de vida, é um ideal convergente com premissas da promoção da saúde. Viver mais e bem é um ideal intimamente relacionado à saúde em sua apreensão mais ampla como potencial de satisfação das aspirações humanas. A velhice relaciona-se intimamente com a preservação da autonomia do indivíduo. A promoção do envelhecimento saudável para a atenção ao idoso está relacionada com as práticas de saúde, em geral, e é vista como valiosa conquista humana e social.

Leituras sugeridas:

REZENDE, TO. Cuidados bucais em pacientes idosos hospitalizados realizados pelas equipes de enfermagem, ABENO. Monografia de Especialização em Odontogeriatria,181 p., 2005.

BRUNETTI, RF; Montenegro, FLB. Odontogeriatria: noções de interesse clínico. São Paulo: Artes Médicas, 2002.

*Odontogeriatra, Uberlândia, MG - tr@triang.com.br

**Mestre e Doutor, São Paulo, S.P. - fbrunetti@terra.com.br

Observação: Os artigos postados nesta sessão são encaminhados
pelo Dr. Fernando Luiz Brunetti Montenegro

Videos

Prev Next

Últimas notícias

La outra cara de la vejez
Por primera vez en la historia de España, el numero de personas mayores de 65 años supera al de menores de 14. Una realidad que nos obliga a plantearnos nuevos retos, para que este aumento de la esperanza de vida no solo suponga vivir más años, sino también hacerlo en las mejores condiciones.
2012: Año Europeo del Enevejecimiento Activo y la Solidaridad Intergeneracional
Imágenes y mensajes que tocan todos los aspectos claves del envejecimiento activo y de la solidaridad intergeneracional como: la prolongación de la vida laboral, la salud a través de la actividad física, la participación en actividades de voluntariado, la participación social, las relaciones intergeneracionales o la educación permanente.
Especial Bibi Ferreira aos 87 anos
Documental feito em homenagem a Bibi Ferreira quando ela tinha 87 anos, hoje ela está com 90 anos. Bibi compõe uma retrospectiva emotiva de sua vida, num relato inédito e surpreendente exclusivo.
Canto sem fronteira
O contato direto do casal Renate e Árpád com aves no jardim de sua casa os levou à campanha, na qual cada um de nós pode fazer a diferença, ao permitir que aves cantem em liberdade.  Divulgue o video e ideia do canto sem fronteira. Juntos seremos o diferencial!
Que longevidade será essa que almejamos...
“Em 1900, a expectativa de vida ao nascer de um brasileiro era de míseros 33,7 anos. Em apenas cem anos, a expectativa de vida no Brasil atingiu os 70 anos; mais do que o dobro, explica o médico cancerologista, Drauzio Varella.
Pesquisas com produtos naturais para tratamentos contra o câncer aumentam no país
Os tratamentos tradicionais existentes atualmente afetam as células saudáveis, gerando muitos efeitos colaterais, daí a importância das pesquisas com produtos naturais.
Perspectivas futuras del envejecimiento poblacional y su inclusión en la agenda pública
El documento Envejecimiento, solidaridad y protección social: la hora de avanzar hacia la igualdad analiza las perspectivas futuras del envejecimiento poblacional y su inclusión en la agenda pública, desde la propuesta de desarrollo que impulsa la CEPAL, denominada "La hora de la igualdad".
Mulheres contemporâneas, um novo estilo de vida
Mudança de comportamento tem sido observada desde os anos 50. Atualmente existe um novo perfil de idosos.

Mulheres contemporâneas, um novo estilo de vida
Mudança de comportamento tem sido observada desde os anos 50. Atualmente existe um novo perfil de idosos.
Australiano de 97 anos se torna mestre: um eterno aprendiz
O australiano Alan Stewart, 97 anos, concluiu seu mestrado em Ciência Clínica, na Universidade de Southern Cross. Segundo ele, nunca se é velho demais e nunca é tarde demais para estudar.
As representações do velho de ontem e de hoje
Como cantava Lupicínio Rodrigues: “Esses moços/ pobres moços/ ah se soubessem o que eu sei...”.
Antônio Fagundes fala sobre as coisas simples da vida
Marília Gabriela entrevista Antônio e Bruno Fagundes. Pela primeira vez, pai e filho trabalham juntos no teatro e estrelam a peça “Vermelho”. Os dois falam sobre carreira, relação familiar, envelhecimento e a vida.
Dina Gelernter – em busca de uma “alma nova”
Se alguém estranha essa viagem para Israel aos 77 anos, registre-se que ela entrou para a faculdade de Psicologia aos 48 anos, formando-se aos 52.
Você tem tempo?
Histórias do Sr. Jacob, 97, produzidas no tempo chronos, mas vividas no tempo kairós, como tantas outras, fala do tempo da existência.
Gabriel Garcia Márquez, 85 anos, da realidade à imaginação
“Uma vida vivida a cada instante”, assim foi e é a vida de um dos mais brilhantes escritores. Acreditamos que o escritor se tornará o maior melhor contador de histórias do céu, fará com que Deus e seus santos ajudantes enrubesçam com seus “causos” picantes e sedutores.
Como Seriam os Vilões da Ficção na Velhice?
Horror Vacui é um ensaio do fotógrafo italiano Federico Chiesa(*) que imaginou como seriam na velhice alguns vilões de filmes clássicos das décadas de 70 e 80.